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Biden renverse les limites de l’ère Trump sur les plans de santé à court terme

by Jamesbcn
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L’annonce, signalé pour la première fois par POLITICOvient alors que Biden est sur le point de prononcer un discours vendredi vantant son programme de soins de santé, qui comprendra des efforts pour réprimer les frais indésirables et d’autres actions visant à réduire les coûts des soins de santé.

Qu’y a-t-il dans la règle : S’ils sont finalisés, les plans de santé à court terme dureront trois mois et ne pourront être renouvelés que pour un mois supplémentaire.

La règle de l’ère Trump permettait à ces types de plans de durer jusqu’à un an et d’être renouvelés jusqu’à trois ans. Une règle de 2016 sous la présidence Obama a limité les plans à court terme à trois mois.

Les plans à court terme n’ont pas à répondre aux mêmes exigences qu’un plan d’assurance maladie vendu sur les bourses d’assurance Obamacare. Ces exigences peuvent inclure la couverture des conditions préexistantes et certains avantages essentiels pour la santé tels que les médicaments sur ordonnance.

Les consommateurs actuellement inscrits à des plans à court terme bénéficieront de droits acquis en vertu des anciennes règles, selon un haut responsable de l’administration qui a obtenu l’anonymat pour discuter des détails du plan Biden.

La règle ne limite pas la vente de plans à court terme pendant l’inscription ouverte d’Obamacare comme certains législateurs démocrates l’avaient espéré.

Lorsqu’on lui a demandé jeudi pourquoi il avait fallu plusieurs années pour franchir cette étape, un haut responsable de l’administration a répondu que «nous avons été occupés par les soins de santé. Nous avons enregistré un nombre record d’inscriptions dans la couverture ACA. »

Qu’ont-ils annoncé d’autre ? L’administration a également déployé des directives destinées à combler une lacune dans la loi sans surprises, que le Congrès a adoptée en 2020 pour empêcher les patients de recevoir des factures surprises lorsqu’ils sont traités par des prestataires hors réseau.

Les responsables du HHS craignent que les assureurs maladie s’appuient sur certaines échappatoires telles que la passation de contrats avec un hôpital, mais affirment qu’il ne fait techniquement pas partie du réseau, selon une fiche d’information de la Maison Blanche.

Les directives indiquent que le déménagement n’est “pas autorisé par la loi fédérale: les services de santé fournis par ces prestataires sont soit hors réseau et soumis aux protections de facturation surprise, soit ils sont en réseau”, indique la fiche d’information.

Les responsables de l’administration s’inquiètent également du fait que les consommateurs se voient facturer des «frais d’établissement» pour un travail effectué à l’extérieur d’un hôpital, comme dans un cabinet de médecin affilié. Un régime et un hôpital doivent sensibiliser les consommateurs à ces frais.

Plusieurs agences souhaitent également en savoir plus sur l’impact des cartes de crédit médicales tierces. Le HHS, le Trésor et le Consumer Financial Protection Bureau veulent des informations sur l’utilisation de ces cartes qui présentent des taux d’intérêt extrêmement élevés, selon les hauts responsables de l’administration lors de l’appel de jeudi aux journalistes.

L’administration a publié vendredi de nouvelles recherches décrivant l’impact du plafond de la loi sur la réduction de l’inflation sur les dépenses directes de la partie D. Le rapport prévoit que le changement pourrait réduire les dépenses personnelles de près de 400 $ pour près de 19 millions d’inscrits à la partie D.

“Parmi cette population, le rapport révèle que près de 1,9 million d’inscrits devraient économiser au moins 1 000 dollars en 2025”, indique un communiqué du rapport.

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